С целью улучшения медицинского обслуживания(амбулатория) просим Вас ответить на вопросы анкеты, выбрав те ответы, которые соответствуют Вашему мнению.

Ваш пол
МужскойЖенский

Укажите ваш возраст

Укажите амбулаторию, в которой вы обсуживаетесь:

Удовлетворяет ли Вас распорядок работы амбулатории, если нет то укажите причину:

сколько времени вы ждали, чтобы попасть на прием к врачу:
До 15 минутДо 30 минутДо 1 часаОт 1 часа

Как чаще вам оказывается медицинская помощь:
В амбулаторииНа домуВ районной поликлинике

Удовлетворены ли вы санитарно-гигиеническим состоянием амбулатории, если нет то укажите причину:

Удовлетворены ли вы отношением к вам лечащего врача? (если нет то укажите причину):

Удовлетворены ли Вы отношением к Вам медсестры, работающей с лечащим врачом? (если нет то укажите причину)

Ваши предложения по улучшению работы поликлинники:

Δ